작년에 위고비로 효과를 본 후 휴약하면서 지내고 있었어.
휴약을 해서인지 확실히 체중이 다시 느는 것 같았어.
그런데 마운자로(Mounjaro) 주사가 출시되면서 꼭 한 번 해보고 싶다는 생각이 들었어.
"위고비보다 또 한 차원 달라졌다고?"
호기심이 가득차서 도저히 참을 수 없었고, 당연히 이 약을 투약해보기로 결심했어.
마운자로는 위고비랑 뭐가 다르고, 어떤 효과가 있는지, 부작용은 무엇인지 파헤쳐 보았다.
내가 맞아야 하는 주사니까 공부도 할 겸 조금 쉽고 자세하게 적었어.
이 글 마지막엔 비용도 적었으니 끝까지 봐야해. 😎
1. 마운자로 어떤 주사인지
마운자로는 tirzepatide(티르제파타이드)라는 성분을 포함한 주사형 약물이야.
본래는 제2형 당뇨병 치료제로 개발되었지만, 혈당 조절 효과랑 체중 감량 효과가 동시에 관찰되어 체중 감량 치료에도 쓰이지.
마운자로의 작용은 우리 몸에 자연적으로 존재하는 GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) 수용체와 GLP‑1(Glucagon‑Like Peptide‑1) 수용체를 동시에 자극해.
이 수용체는 뭘까?
▶ GLP-1 (Glucagon‑Like Peptide‑1)
GLP-1은 소장 L세포(L-cell)에서 분비되는 인크레틴 호르몬이야.
- 식후 혈당이 증가하면 GLP-1이 혈류로 분비되고, 췌장의 베타세포(β-cell)에 작용해 혈당이 높을 때만 인슐린 분비를 증가시킨다. 반대로 저혈당 상태에서는 작동하지 않아. 그래서 이 주사가 저혈당 위험이 낮아. 이게 아주 큰 장점이야.
- GLP-1은 췌장의 알파세포(α-cell)에서 분비되는 글루카곤(glucagon)을 억제한다. 글루카곤은 포도당을 만들어 혈당을 올리는 호르몬인데, 이 호르몬을 억제해서 혈당이 올라가지 못하게 해줘.
- GLP-1은 시상하부의 포만 중추에 작용하는데, 유문괄약근(pyloric sphincter)을 수축시키고, 위의 평활근 수축력을 낮춰서 음식이 소장으로 천천히 내려가게 해줘. 음식물이 위에서 천천히 내려가다 보니 포만감이 쉽게 없어지지 않고, 식욕도 감소해. 과식을 방지하는 효과도 있어.
▶ GIP (Glucose‑Dependent Insulinotropic Polypeptide)
GIP는 십이지장과 상부 소장의 K세포(K-cell)에서 분비되는 인크레틴 호르몬이야.
GLP-1과 마찬가지로 혈당이 높을 때 인슐린 분비를 증가시키고, 저혈당일 때는 작동하지 않아.
GIP는 특정한 조건에서 지방을 분해하거나 에너지 대사를 증가 시킨다고 해.
- GLP-1과 동시에 자극을 할 때
- 고지방 식이 환경이 아닐 때
- 운동 병행 할 때
이러한 조건에서는 GIP가 지방을 산화 시키고, 미토콘드리아 에너지 소비를 증가시켜. 그래서 살이 빠진다고한다.
결국 GLP-1을 단독으로 사용하는 위고비와 다르게 마운자로는 GIP가 함께 이중 작용을 해줘서 → 식욕 억제 + 지방분해까지 동시에 유도한다는거야. 진짜 대박인거지.
2. 약의 효과는?
체중 감량 효과
마운자로는 식욕 억제와 포만감 증가, 소화 지연 등을 통해 자연스럽게 음식 섭취량을 줄이는 데 도움을 줘.
이는 두 가지 호르몬(GIP + GLP‑1)을 동시에 활성화해서 식욕과 지방대사 과정에 영향을 크게 주기 때문으로 해석해.
혈당 조절 효과
본래 당뇨병 치료제이기 때문에 혈당을 조절하는 작용도 있어.
식사 후 인슐린 분비를 돕고 간에서 포도당이 만들어지는 것을 줄여 혈당을 안정시켜.
기타 건강지표
체중 감소는 그 자체로 고혈압, 고지혈증, 대사증후군 개선과 연관되어 있고, 일부 연구에서는 허리 둘레 감소와 같은 지표들이 개선되기도 했다고해.
3. 위고비(Wegovy)와의 차이점 정리
많은 사람들이 위고비(Wegovy)와 마운자로를 혼동하는 것 같아.
이 둘은 모두 “주사형 비만 치료제”로 분류되지만 구성 성분이 달라.
표로 정리했어.
작용 기전 비교
| 약물명 | 활성 성분 | 작용 기전 |
|---|---|---|
| 마운자로 | Tirzepatide | GIP + GLP‑1 이중 작용 |
| 위고비 | Semaglutide | GLP‑1 단일 작용 |
위고비는 GLP‑1 수용체만 활성화시키는 반면, 마운자로는 GIP와 GLP‑1을 동시에 활성화시키므로 효과가 더 강력할 수 있어.
이중 작용으로 효과가 크게 나타날 수 있지만, 그래도 전문가의 의견을 들어야해. 어떤것을 사용할지는 반드시 의사 선생님과 상의하자.
효과 차이
일부 연구에서는 위고비가 평균 13~15% 정도의 체중 감소가 나타났고, 마운자로는 약 20% 수준까지 감소가 보고된 사례도 있어. 그래도 한번 더 강조할게. 의사 선생님과 반드시 상의해야해. 사람마다 가지고 있는 병력이 다를 수 있으니까.
4. 사용방법
기본 투여 방식
마운자로는 1주일에 한 번 주사해. 의사 선생님이 처방한 용량과 일정에 따라 증량 또는 감량할 수 있어.
처음에는 2.5m으로 4주 투여 후 부작용 등의 증상이 없다면 2.5mg 씩 증량.
▶ 첫 4주간 2.5mg → 그 다음 4주 5mg → 그 다음 4주 7.5mg → 그 다음 4주 10mg → 그 다음 4주 12.5mg → 그 다음 4주 15mg(15mg 최대용량)
주로 피하 주사(피부 아래 지방층)로 하고, 복부에다가 대부분 이 주사를 놓지. 허벅지·상완 뒤쪽에 투약하기도 하는데, 불편해서 그 부위는 잘 안해.
※ 위고비랑 차이점
위고비는 한 개의 주사로 4번을 맞아야 하는데 비해, 마운자로는 한 박스에 4개의 주사가 들어있어서 일주일에 같은 요일마다 한 개씩 주사를 투약하면 되.
투약 전 고려할 점
- 모든 다이어트 약이 그렇듯 식사와 운동 요법 등 생활습관 개선과 병행해야 효과적이야.
당연히 계속 시도 때도 없이 먹으면 좋아지지 않아. 다행히도 이 주사 투약하면 식욕 떨어져. 하지만 배 고픈건 똑같이 느끼기는 해. 그런데 먹이를 찾는 하이에나처럼 야밤에 냉장고를 뒤지거나 배달 어플을 켜는 일은 확실히 줄어들거야. - 마운자로는 식사 후 혈당이 올라갈 때만 인슐린 분비를 촉진해. 즉, 공복 시에는 인슐린을 과하게 분비시키지 않기 때문에 저혈당 위험이 낮아. 마운자로를 단독으로 사용할 경우에는 저혈당 위험이 거의 없지만, 다른 당뇨약이나 인슐린 치료를 병행하는 경우 저혈당 위험이 있으니까 의사 선생님께 반드시 상의하도록 하자.
5. 부작용 및 주의사항
흔한 부작용
마운자로를 포함한 GLP‑1 계열·GIP 작용 약물은 위장관계 부작용이 가장 흔해.
- 메스꺼움, 구토, 설사, 변비
- 복부 팽만감, 소화불량
- 주사 부위 통증 또는 발적
이러한 증상은 치료 초기에 나타날 수 있는데, 시간이 지나면서 호전되는 경우도 많아.
더 심각한 부작용
- 췌장염(췌장 염증) 위험
- 담낭 문제(담석 등)
- 심한 저혈당(특히 인슐린제와 병용 시)
6. 마운자로 실사용 후기
나는 사실 이 전에 위고비도 해봤고, 더 전에는 디에타민도 했어. 근데 지금 마운자로는 나랑은 잘 맞는거 같아. 부작용도 확실히 줄었고, 식욕도 눈에 띄게 억제됐어. 몸이 조금 가벼워진다는 느낌도 받았어. 3키로 이상 감량도 했고 계속 유지하고 싶어. 앞으로도 더 좋은 주사가 많이 개발될 거 같아. 이제는 먹는 약도 더 좋게 개발이 된다고 하니까 앞으로 다이어트 고민에서 해방되는 날이 올 거 같아.
마지막으로 비용 알려줄게. 내가 처방 받은 곳은 2.5mg 주사랑 진료비 다 포함해서 33만원이었어. 그런데 병원마다 다르더라고. 우리 엄마는 다른 병원에서 처방 받고 있는데, 2만원 더 비싸더라. 근데 용량이 올라가면 비용이 더 나와. 병원에 가기 전에 비용을 문의하고 처방 받기 가까운 곳에 가는 것이 좋을 거 같아. 헬스장 등록하고 열심히 운동하면 3키로 빼기 쉬울까? 🤭
한번 더 강조할게 반드시 의사 선생님과 상의하고 내 몸에 맞게 다이어트 하자. 그리고 생활습관 개선은 필수!! 약속!!